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解读:“医养结合”等于“养老院 + 医院”吗?

2020-03-17
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随着老龄社会的加快,“医养结合”越来越受到社会的关注,今年《政府工作报告》中明确提出了“推进多种形式的医养结合”。那么,医养结合等于“养老院 + 医院”吗?
北京大学人口所教授穆光宗指出,医养结合,实质是整合养老资源和医疗资源,使老年人能够就近获得医疗服务。 好的医养结合模式,至少需要满足两个原则:一是看病、报销方便,二是提供有品质的医养服务。医养结合共有3种基本模式:除了医院与养老院合作外,还有社区医疗与居家养老、社区托养的结合。
开展医养结合,就是要提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力,普及老年人健康管理和健康档案。鼓励医疗卫生机构开展养老服务,这不是说兴办养老院,而是整合资源,重点加强护理院、老年专科、临终关怀机构等,或派出分支机构进驻养老院。
南开大学老龄发展战略研究中心主任原新认为,医养结合,不等于养老院+医院,更多的要从医养结合的服务方式和服务内容上去理解,要通过建设医疗养老联合体等多种方式,服务老年群体。应该支持养老机构开展医疗服务。在政策上,符合条件的可纳入城乡基本医疗保险定点范围,鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业。在形式上,有条件的养老机构可以开办自营的医疗服务机构,还可以与医院建立合作关系。
医养结合还有一个重要方面,就是健康知识的普及和健康行为的培养。要对所有影响健康的因素进行综合、系统的干预,通过专业、便捷的社会化服务,帮助老年人改善自身的健康状况。
如何发挥基层医疗力量,就近实现医养结合呢?一方面要让分散养老的失能或者独居的老年人最好能够集中养老,避免风险;另一方面要依靠社区服务网络推广家庭医生模式,与老年人家庭建立签约服务关系,为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗保健服务;同时开办基层社区老年人日托中心、老年人日间护理中心等,为老年人提供公共健康服务。

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